Гломерулонефрит — заболевание почек у собак

Гломерулонефрит у собак

Гломерулонефрит это воспаление почек связанное с патологическими иммунными комплексами. Обычно возникает после различных воспалений в какой либо системе организма, после инфекционных заболеваний, в ходе хронических заболеваний.

Может выделяться кровавая моча.

Основа лечения глюкокортикоиды и плазмаферез.

Что такое гломерулонефрит собак

Гломерулонефрит это воспаление почек не инфекционного характера. Воспаление начинается в почечных клубочках и может распространяться на окружающие структуры. Воспаление вызвано накоплением иммунных комплексов на базальной мембране сосудов клубочков почек и воспалительной реакцией вокруг них.

Причины гломерулонефрита у собак

Иммунно-обусловленный гломерулонефрит у собак может развиваться при любом поступлении антигенов в организм. Как правило это происходит после гнойных ран, пиометры (гнойное воспаление матки), различных воспалений печени, на фоне аллергических поражений кожи, аутоиммунных заболеваний (пододерматит, и др), после инфекционных заболеваний, в процессе хронических болезней.

Симптомы — признаки гломерулонефрита у животных

При легкой форме и хроническом гломерулонефрите у собак и кошек симптомы могут быть не выражены и диагноз можно поставить только по анализам — в моче обнаруживаются эритроциты и белок, а в крови снижение альбумина. При сильном снижении альбумина могут появиться отеки конечностей и подгрудка.

При острой форме гломерулонефрита моча становится кровавой, может повышаться температура до 40 градусов, острая болезненность в области почек.

При всех формах может наблюдаться гипертония — значительное повышение артериального давления крови.

Диагностика гломерулонефрита у собак

Диагноз ставят по анализу мочи — много эритроцитов, много альбумина, нет или немного лейкоцитов.

По клиническим признакам — не специфичные — повышенная температура, болезненность в области поясницы, визуально кровавая моча.

УЗИ почек может показать структурные изменения не специфичного характера.

Повышенное артериальное давление при отсутствии признаков застойной сердечной недостаточности.

Лечение гломерулонефрита у собак и кошек

Основа лечения это подавление иммунологических реакций.

Используются глюкокортикоидные гормоны — дексаметазон, преднизолон, метипред — эти препараты замедляют выработку антител и снижают воспалительную реакцию.

Для удаления антигенов, излишков антител, антиген-антитело комплексов, медиаторов воспаление — то есть для прямого воздействия на все патологические звенья патологического процесса используется плазмаферез.

Для профилактики инфекций и профилактики развития пиелонефрита применяют антибиотики, наиболее предпочтительны цифран внутрь или байтрил подкожно.

Вспомогательные лекарства:

кровоостанавливающие — викасол, дицинон, аминокапроновая кислота, спазмолитики — но-шпа, папаверин, платифилин, для снижения давления — энап, ренитек.

Ограничение нагрузок — особенно для рабочих собак, возможно применение отваров трав — ромашка, пол-пола, или таблетированные формы — цистон, канефрон, питание повышенной калорийности.

Контроль лечения гломерулонефрита у кошек и собак

Для контроля за ходом лечения проводятся анализы мочи, измерение давления, биохимическое и клиническое исследование крови — анализы проводят через 1 — 5 дней, при улучшении состояния анализы повторяют реже и после выздоровления проводят регулярные диспансерные обследования 1 — 2 раза в год.

Особенно важно делать контрольные анализы в случае ухудшения состояния, чтобы не пропустить осложнения в виде почечной недостаточности.

Исход — прогноз гломерулонефрита у животных

При раннем начале лечения и благоприятном течении болезни происходит полное выздоровление.

При рецидивах болезни или хроническом течении заболевание приводит к существенному повреждению почек и почечной недостаточности у собак и кошек.

Все о пироплазмозе у собак

Пироплазмоз собак

Особое внимание!

Наиболее частое осложнение пироплазмоза — почечная недостаточность.

Применение плазмафереза при лечении пироплазмоза повышает шансы выживания собак.

Гломерулонефрит у собак

Гломерулонефритом называется пролиферация клубочковых клеток и утолщение стенок клубочковых капилляров. Гломерулонефрит обычно вызывает присутствие иммунных комплексов внутри клубочков. Основным клинико-патологическим симптомом гломерулонефрита является протеинурия. Использование отношения белок-креатинин для количественного определения протеинурии обычно облегчает диагностику гломерулонефрита, однако для точной диагностики нужно гистологическое исследование клубочковых биоптатов. Лечение собак с гломерулонефритом включает:

  1. идентификацию и элиминацию каузативных антигенов и/или воспалений, ответственных за образование иммунных комплексов,
  2. иммуносупрессию,
  3. снижение клубочковой реакции на присутствие иммунных комплексов.

Без лечения гломерулонефрит приводит к необратимому повреждению клубочков отложениями фибрина и гломерулосклерозу. Необратимое повреждение клубочка выводит из строя весь нефрон и приводит к нарушению почечной функции и почечной недостаточности.

Этиология и патофизиология

При некотором избытке антигенов или присутствии антигенов и антител в плазме примерно в равных количествах растворимые комплексы антиген-антитело могут улавливаться и откладываться в клубочках. Иммунные комплексы также могут формироваться на месте, когда циркулирующие антитела реагируют с антигенами и присоединяются к капиллярным стенкам клубочков. Эти антигены могут локализоваться в капиллярных стенках клубочков в результате электрического взаимодействия зарядов или вследствие биохимической афинности. Например, гломерулонефрит у собак с дирофиляриозом частично объясняется формированием иммунных комплексов, вызванным этим заболеванием (firmeretal., 1989).

После формирования или депозиции иммунных комплексов в клубочках в действие вступает ряд факторов, усиливающих повреждение клубочков, а именно активация системы комплемента, адгезия и агрегация тромбоцитов, инфильтрация полиморфоядерных лейкоцитов и активация коагуляционной системы отложениями фибрина. Адгезия и агрегация тромбоцитов являются результатом повреждения сосудистого эндотелия или взаимодействия антител и антигенов. Тромбоциты усиливают повреждения клубочков путем выделения тромбоксана и облегчения коагуляционного каскада. Есть предположение, что тромбоксан является важным медиатором воспаления и протеинурии, связанной с иммуннокомплексным гломерулонефритом (Graueretal., 1988 and 1992; Longhoferetal., 1991). На эти нарушения клубочки отвечают пролиферацией клеточных и мезангиальных матриксов и утолщением своей мембраны (Centeretal., 1987; JaenkeandAllen, 1986).

Клинические симптомы

Часто единственным клиническим симптомом гломерулонефрита является протеинурия легкой или средней степени. Если есть и другие клинические симптомы, то они часто неспецифические, такие как потеря веса и сонливость. При сильной протеинурии с сывороточной концентрацией альбуминов менее 1,5-1 г/дкл могут наблюдаться отеки и/или асцит. Комбинация значительной протеинурии, гипоальбуминемии, ацитов или отеков и гиперхолистеринемии определяет нефротический синдром. Гипертензия и повышенная свертываемость крови являются осложнением при нефротическом синдроме у собак. При обширном повреждении клубочков, приводящем к выведению из строя трех четвертей всех нефронов, наблюдаются почечная недостаточность и азотемия, полиурия-полидипсия, анорексия, тошнота и рвота. Иногда владельцы обращаются к ветеринарному врачу по поводу инфекции, воспаления или неоплазии. В редких случаях собаку привозят к врачу с сильным диспноэ или одышкой из-за легочной тромбоэмболии.

Диагностика

Персистирующая сильная протеинурия при неактивном мочевом осадке или гиалиновых цилиндрах в осадке является клинико-патологическим показателем гломерулонефрита. Для определения потерь белка используют соотношение белок-креатинин в моче. При обследовании 106 собак с гломерулонефритом среднее значение этого соотношения составило 11,1 (CookandCowgill, 1996). Клубочковый амилоидоз также вызывает сильную протеинурию, поэтому для его дифференциации от гломеру-лонефрита необходимо гистологическое исследование почечной коры. Таким образом, для точной диагностики нужна почечная биопсия.

Генерация иммунных комплексов зависит от присутствия антител, следовательно, основные усилия при лечении болезней клубочков должны быть направлены на идентификацию и коррекцию основных болезненных процессов (таблица 1).

Примерами излечимых болезней, связанных с гломерулонефритом, являются гингивит, бактериальная пиодермия, дирофиляриоз, эрлихиоз, боррелиоз и системная красная волчанка. В большинстве случаях источник антигенов и основное заболевание невозможно идентифицировать, либо даже выявленные болезни оказываются неизлечимыми. Следовательно, вторым шагом терапии является использование иммуносупрессивных препаратов (таблица 2).

В целях предотвращения выработки иммуноглобулинов В-клетками или для изменения функций Т-клеток-хелперов или Т-клеток-супрессоров применяют кортикостероиды, азатиоприн, циклофосфамид и циклоспорин. К сожалению, почти все рекомендации по применению иммуносупрессивных препаратов пришли из медицинской литературы, пока нет подтвержденных клинических испытаний по применению иммуносупрессивных препаратов для собак с гломерулонефритом. Связь между гиперадренокортицизмом (и продолжительным применением кортикостероидов), гломерулонефритом и тромбоэмболией у собак, так же как и отсутствие устойчивой реакции на лечение гломерулонефрита кортикостероидами, диктует осторожное использование этих препаратов для собак с гломерулоронефритом. Исключение составляют заболевания, поддающиеся лечению кортикостероидами, такие как системная красная волчанка. При использовании иммуносупрессивных препаратов для оценки лечения 1 раз в месяц нужно определять соотношение белок-креатинин в моче. Если при лечении величина протеинурии увеличивается, иммуносупрессивное лечение отменяют или заменяют.

Читать еще:  Ангина у кошек — признаки и лечение заболевания

Третьим направлением в лечении гломерулонефрита является снижение реакции клубочков на иммунные комплексы. Есть доказательства, что тромбоциты и тромбоксаны вовлечены в патогенез гломерулонефрита. В нескольких экспериментальных исследованиях была получена положительная реакция на лечение аспирином. Низкие дозы аспирина (0,5-5 мг/кг п/о 1-2 раза в день для собак и каждые 48 часов для кошек) селективно ингибируют производство тромбоксана тромбоцитами под действием циклооксигеназы и оказывают меньшее действие на образование простациклина эндотелиальными клетками. Специфические ингибиторы синтеза тромбоксанов уменьшали симптомы как естественного, так и экспериментального гломерулонефрита, что выражалось в снижении протеинурии, уменьшении пролиферации и инфильтрации клубочковых клеток, снижении отложения фибрина и сохранении скорости клубочковой фильтрации (Graueretal., 1988 and 1992; Longfioferetal., 1991). Ингибиторы синтеза тромбоксанов появятся на рынке США для лечения болезни коронарной артерии у людей и смогут применяться для лечения гломерулонефрита у собак. В дополнение к противотромбоцитарной терапии лечение поражения клубочков почек аналогами простогландина или пищевыми добавками омега-3 полиненасыщенных жирных кислот будет усиливать активность простациклина и снижать выработку тромбоксанов и лейкотриенов, что было подтверждено в экспериментальных исследованиях. Однако для точных рекомендаций нужны дополнительйые исследования в этой области.

Было продемонстрировано, что эналаприл уменьшал протеинурию, улучшал почечную функцию и увеличивал продолжительность жизни кобелей самоедов с наследственным нефритом (Grodeckietal., 1995). Эта основная болезнь клубочков приводит к почечной недостаточности и смерти собак, еще не достигших года. У собак с односторонней нефрэктомией и экспериментальным сахарным диабетом другой ингибитор ангиотензин-конвертирующего фермента (иАКФ) лизиноприл снижал, транскапиллярное гидравлическое давление в клубочках и гипертрофию клубочковых клеток, так же как и протеинурию (Brownetal., 1993). Лечение иАКФ снижает протеинурию и сохраняет почечную функцию при клубочковой болезни путем включения нескольких механизмов в дополнение к уменьшению внутриклубочковой гипертензии и клеточной пролиферации. У крыс назначение эналаприла уменьшало потерю клубочками гепаринсульфата, что обычно наблюдается при заболеваниях клубочков. Гепарин-сульфат является гликозаминогликан-протеогликаном, создающим отрицательный заряд на стенках клубочковых капилляров, который в свою очередь мешает фильтрации отрицательно заряженных белков, таких как альбумины. Считается, что у людей иАКФ снижают протеинурию благодаря уменьшению пор в эндотелиальных клетках клубочковых капилляров. Уменьшение одной только протеинурии уже оказывается положительный эффект на функцию почек, поскольку протеинурия коррелирует со снижением почечной функции у людей. Также антипротеинурический и защитный эффект иАКФ может быть связан с улучшением метаболизма липопротеинов. Отложение липидов в клубочковой мезангии может способствовать протеинурии и гломерулосклерозу. У людей с нефротической протеинурией иАКФ не только уменьшают протеинурию, но и снижают плазменную концентрацию липопротеинов с низкой плотностью — холестерина и триглицеридов. Предпринимаются клинические исследования действия эналаприла на собак с естественно возникшим гломерулонефритом.

Поддерживающее лечение очень важно для собак с гломерулонефритом и должно быть направлено на снижение системной гипертензии, отеков и тенденции к тромбоэмболии. Настоятельно рекомендуются бессолевая диета и вазодилататоры. Может потребоваться эналаприл против задержки натрия и развития системной гипертензии. Диета с низким содержанием белка улучшает действие иАКФ и рекомендуется для снижения клубочковой гиперфильтрации и неиммунологического прогрессирования поражения клубочков. Не рекомендуется возмещать потери белка с мочой использованием пищевых добавок белков, потому что это может усилить протеинурию.

Для определения пациентов на антикоагуляционную терапию необходимо измерение концентраций антитромбина III и фибриногена. Терапия требуется собакам с концентрацией антитромбина III, составляющей 70% от нормальной, и концентрацией фибриногена 300 мг/дл. При этой терапии используют антитромбоцитарные препараты, гепарин и кумадин. Поскольку у многих пациентов с нефропатией с потерей белка наблюдается явный дефицит антитромбина III, для них кумадин может быть более эффективен, чем гепарин, для снижения гиперкоагуляции. Варфарин очень активно связывает белки, поэтому его доза подбирается индивидуально. Рекомендуют начинать с 0,1 мг/фунт (фунт — 373 г) п/о 1 раз в день. Измеряют протромбиновое время и в соответствии с ним меняют дозу варфарина. Можно назначить низкие дозы аспирина, такое лечение не требует мониторинга и является, по мнению автора, основным лечением гиперкоагуляции. Поскольку накопление фибрина внутри клубочков может быть следствием гломерулонефрита, антикоагуляционное лечение может служить сразу двум целям.

При начале любого лечения необходим мониторинг соотношения белок-креатинин в моче. Например, иммуносупрессивное лечение может изменить соотношение антиген-антитело и усилить поражение клубочков и протеинурию. В этом случае лечение изменяют или отменяют. Также у животных с гломерулонефритом нужно измерять сывороточные концентрации креатинина и азота мочевины крови. У некоторых собак, зависящих от объема жидкости, лечение иАКФ может привести к снижению экскреторной функции почек, что является обратимым при прекращении лечения. Хотя классическая протеинурия наблюдается перед началом азотемии, гломерулонефрит может привести к хронической почечной недостаточности. При развитии почечной недостаточности клубочковая фильтрация снижается и, следовательно, снижается протеинурия.

Гломерулонефрит – заболевание почек у собак

Почки – чрезвычайно важные органы, отвечающие за фильтрацию крови и образование мочи, вместе с которой во внешнюю среду выбрасываются продукты обмена. Одной из наиболее распространенных патологий в этой сфере является гломерулонефрит у собак. Заболевание тяжелое, в некоторых случаях чреватое летальными исходами.

Основные сведения

Почки состоят из миллионов микроскопических фильтрационных единиц, называющихся клубочками. Именно на них лежит задача по освобождению крови от продуктов обмена, излишков минеральных веществ и токсинов. Кроме того, эти же структурные единицы заняты поглощением оставшихся питательных веществ из первичной мочи, которая по своему составу идентична плазме крови. Любое нарушение их работы чревато не только отравлением организма продуктами обмена, но и прогрессирующим истощением, вызванным выводом белков и глюкозы во внешнюю среду (вместе с мочой).

Гломерулонефрит как раз-таки является воспалением клубочков, развивающимся на фоне инфекционных и паразитарных заболеваний, рака, аутоиммунных патологий, отравлений ядами или лекарственными веществами. В тех случаях, когда конкретную причину выявить так и не удалось, речь идет об идиопатическом воспалении.

Как мы уже говорили, недуг особенно опасен чрезмерной потерей белка через мочу (протеинурия). Это один из наиболее характерных симптомов, который быстро развивается уже на ранних стадиях. Если болезнь не лечить, то она приведет к хронической почечной недостаточности, которая практически не поддается лечению. Болеют собаки всех возрастов, любого пола и физиологического состояния.

Симптоматика

Какие симптомы гломерулонефрита у собак наиболее специфичны? Вот их краткий перечень:

  • Асцит, то есть водянка брюшной полости.
  • Отеки лап, в области брюха и гениталий, морды.
  • Сильная жажда и увеличенная частота мочеиспускания.
  • Прогрессирующее истощение.
  • Летаргия.
  • Рвота.
  • Возможна внезапная слепота.
  • Затрудненное, с хрипами, дыхание. При обнаружении этого признака нужно срочно обращаться к ветеринару, так как этот симптом может указывать на отек легких!

Нужно подчеркнуть, что у некоторых собак долгое время болезнь клинически не проявляется. Единственным признаком является только (!) протеинурия. Кроме того, на проблемы с почками может указывать плохое состояние шерсти и кожи. Болезнь также крайне опасна повышенной вероятностью тромбоза. Если ваша собака ни с того ни с сего начинает задыхаться, быстро и напряженно дышать, у нее постоянная тахикардия, – срочно к ветеринару! Промедление чревато летальным исходом!

Как и все заболевания почек, острый гломерулонефрит чреват выраженной артериальной гипертензией. Первый признак, указывающий на грозную патологию – резко проявившиеся, выраженные сосуды глаз. Если ничего не предпринимать, собака может ослепнуть из-за развития, в том числе, глаукомы.

Читать еще:  Сухой нос у кошки: когда это норма, а когда первый признак заболевания

Диагностика

При диагностировании основной задачей становится не столько выявление гломерулонефрита, сколько выявление прочих патологий почек. Из-за этого используется широкий ассортимент диагностических методик:

  • Обязательно проведение анализа мочи с целью обнаружения/исключения протеинурии.
  • Полный анализ крови для идентификации анемии, воспаления, инфекции или низкого количества тромбоцитов (тромбоцитопении).
  • Проверка сыворотки крови – так можно еще точнее определить концентрацию белка и холестерина крови.
  • Измерение соотношения белка/креатина крови.
  • Измерение кровяного давления для выявления системной артериальной гипертензии.
  • Почечная биопсия. Увы, но без этой процедуры (которая проводится только под наркозом) окончательно поставить диагноз не получится. Кроме того, только так можно отличить гломерулонефрит от амилоидоза почек. Симптомы у них схожи, вот только терапевтические методики различны.

Серьезность потери белка у собакс гломерулонефритом – показатель весьма «ветренный» и переменный. Так же, как и соотношение белка/креатинина мочи. Кроме того, показатели эти могут серьезно меняться и при других заболеваниях, никак с гломерулонефритом не связанных. Впрочем, анализировать эти сведения полезно в ходе лечения, так как это помогает скорректировать терапевтические методики, а также принять решение об окончательном выздоровлении животного.

Терапевтические мероприятия

Лечение гломерулонефрита у собак – мероприятие строго индивидуальное, подход к терапии зависит от запущенности случая, состояния животного, прочих факторов.

Самое эффективный подход – лечение тех болезней, которые вызвали патологию почек (инфекции, опухоли). К сожалению, первопричину точно можно установить разве что в 15-20% случаев, но и это не является гарантией. Те же опухоли быстро удалить получается не всегда. Так что основной терапевтической методикой является симптоматическая терапия, направленная на устранение наиболее тяжелых признаков заболевания.

Так как примерно в 70% случаев в развитии воспаления большую роль играет какая-то аутоиммунная патология, назначаются иммунодепрессанты. Они угнетают излишне ретивую защитную систему организма, не давая ей уничтожить собственные почки. Учтите, что они эффективны далеко не всегда, но требуются все же часто (тот же преднизолон обеспечивает противовоспалительное действие).

Кроме того, часто назначают иные кортикостероиды и имуран. Также неплохо себя показал циклоспорин и циклофосфамид. Считается, что из всех иммунодепрессантов лучше всего использовать имуран: его положительные эффекты значительно перекрывают побочное действие, чего в случае иных лекарств из этой группы удается добиться далеко не во всех случаях.

На западе популярен также… аспирин, назначаемый в дозировке от 0,5-5 мг/килограмм живой массы. Он снижает воспалительную реакцию и риск тромбоза. Но наши ветеринары к ацетилсалициловой кислоте относятся с недоверием, так как у собак она может вызывать множество самых нежелательных побочных эффектов, вплоть до патологий кроветворительной системы и внутренних кровотечений. Словом, его применение – вопрос весьма спорный.

Когда-то, считалось, что белок, потерянный с мочой, должен быть заменен эквивалентной суммой белка в пище. К сожалению, этот подход просто приводит к усилению протеинурии. Обеспечение диеты, в которой будет снижен объем протеинов, существенно облегчит состояние почек.

Также рекомендуется ограничить поступление натрия, что позволит избежать возникновения артериальной гипертензии. Если эта мера не позволила справиться с постоянным повышением артериального давления, придется воспользоваться специфическими препаратами (хорошо показал себя эналаприл).

Наконец, введение в рацион полиненасыщенных жирных кислот позволит снизить интенсивность протеинурии и уменьшит воспалительные реакции в почечных клубочках. Подобные вещества во множестве содержатся в лечебных кормах для собак с ХПН, а также… в обычном рыбьем жире, стоимость которого в десятки раз ниже. Количество его определяется в индивидуальном порядке, так что предварительно проконсультируйтесь со своим ветеринаром.

Виды болезней почек у собак – особенности диагностики и лечения

Почки выполняют важную функцию фильтров, освобождая организм от опасных и лишних веществ. Через почки проходит 20% крови, поэтому многие токсины и инфекции начинают сразу влиять на этот орган. В результате болезни почек у собак широко распространены. К ним приводят инфекции, отравления, неправильное кормление, механические и физические факторы. Заболевания проявляются изменениями в моче, болью во время мочеиспускания. Выбор лечения основывается на результатах диагностики.

Содержание статьи

Воспалительные процессы в почках

Диффузное воспаление почек у собак называется гломерулонефритом. Развитие болезни связано с появлением иммунных комплексов, циркулирующих в сосудистой части почек и постепенно откладывающихся в клубочковом аппарате. Это провоцирует воспалительную реакцию, вызывающую пропитывание тканей нейтрофилами, макрофагами и другими форменными элементами крови. К развитию патологии приводят различные факторы, действующие по отдельности или вместе:

  • инфекционные агенты;
  • паразиты;
  • новообразования;
  • нарушение обмена веществ (гиперадренокортицизм, сахарный диабет);
  • использование нестероидных противовоспалительных средств.

Первичное повреждение почечных клубочков приводит к пролиферации тканей и склерозу почки. Гломерулонефрит является распространенной причиной почечной недостаточности. А также у собак развивается сердечная недостаточность и повышается кровяное давление. Болезнь может проявляться у собак любого возраста, породы и пола.

Воспалительное заболевание почек у собак на раннем этапе не проявляется клинически, и болезнь обычно находят случайно по результатам лабораторного анализа мочи. На симптомы патологии оказывает влияние интенсивность выделения белка с мочой. У собак отмечают слабость, истощение в начале воспаления. По мере поражения почек начинают проявляться признаки недостаточности:

  • полиурия;
  • жажда;
  • подкожные отеки;
  • брюшная водянка;
  • рвота;
  • истощение;
  • одышка;
  • кровоизлияния в сетчатую оболочку и слепота.

При анализе мочи обнаруживают повышенное содержание белка, характерное также для болезней мочевыводящих путей, опухолей и инородных тел. Но для этих заболеваний также характерно наличие эритроцитов в осадке мочи. Характерным признаком гломерулонефрита является протеинурия без мочевого осадка. Но на поздней стадии, когда в патологический процесс вовлечена большая часть клубочков, концентрация белка может уменьшиться.

Причину протеинурии можно выявить с помощью электрофореза мочи или крови. С помощью рентгена и ультразвукового исследования обнаружить характерные изменения практически невозможно. Под контролем УЗИ проводится биопсия почки, которая необходима для исключения амилоидоза.

Лечение гломерулонефрита требует изменения в содержании и кормлении собаки. Необходимо ограничить физическую активность, предоставить питомцу теплое сухое помещение. В рацион используют корма с большим количеством белка. На первые и вторые сутки рекомендуется назначить годную диету. А затем постепенно включают в рацион легкоперевариваемые корма без содержания поваренной соли.

Важным моментом в лечении является подавление иммунного ответа:

Использование глюкокортикоидных препаратов противопоказано при обнаружении азота в моче. Лечение проводят до восстановления уровня белка в крови и исчезновении его из мочи.

Антибиотики и цефалоспорины назначаются при очаговых инфекционных процессах. Собакам дают ампициллин, оксациллин, азитромицин, кефзол, цефамезин. Одновременно применяют сульфаниламидные препараты. При появлении в моче признаков крови животным дают кровоостанавливающие препараты. Собакам назначают аминокапроновую кислоту, викасол, дицинон, хлорид кальция, глюконат кальция.

Пиелонефрит

Болезнь имеет инфекционное происхождение – чаще всего бактерии разносятся по кровеносным сосудам, реже распространение происходит лимфогенным путем. Реже пиелонефрит у собак развивается в результате патологий других мочеполовых органов. К патологии предрасположены животные с повышенным давлением в почечной лоханке (затруднение оттока мочи), с другими нарушениями функции почек, а также после переохлаждения.

Клиническая картина острой формы:

  • лихорадка;
  • пульс учащенный;
  • дыхание поверхностное, частое;
  • аппетит отсутствует;
  • истощение.

Хроническая форма пиелонефрита характеризуется периодами обострения, когда появляются признаки, но они выражены не столь значительно. Типичными являются изменения в работе мочеполовой системы. При пальпации поясничного отдела отмечается болезненная реакция, также собаки испытывают боль во время мочеиспускания, моча выделяется небольшими порциями, питомец часто меняет позу, может скулить.

Читать еще:  Карцинома у собак: разновидности и диагностика заболевания

В моче содержатся различные примеси – кровь, гной, хлопья. При изучении мочевого осадка в нем обнаруживают большое количество эритроцитов, эпителия почечных канальцев, лейкоцитов, бактерий. Плотность мочи повышена, увеличено содержание белка. Для уточнения диагноза проводят ультразвуковое исследование и МРТ-диагностику.

Для лечения следует использовать антибиотики, выводящиеся почками без изменений в печени.

Больному животному предоставляют покой, помещают в теплом помещении, избегая переохлаждений. На первые 1-2 дня лечения собаке назначают голодную диету. Затем в рацион включают легкоперевариваемые корма, богатые белком и бедные сахарами и солью.

Для подавления микрофлоры необходимо провести курс антимикробной терапии. Препараты выбора:

  • ампициллин;
  • амоксициллин;
  • тетрациклин;
  • триметоприм;
  • гентамицин.

Лечение антибиотиками и сульфаниламидами продолжают 1-2 недели. Перед началом курса рекомендуется сделать бактериальный посев на чувствительность к антибактериальным средствам. При отсутствии положительного эффекта необходимо сменить терапию.

В комплекс лечебных мероприятий обязательно включают мочегонные средства. Собакам делают инфузию с физиологическими растворами и заменителями плазмы. В качестве диуретических препаратов используют дикарб, лазикс, уролесан.

Невоспалительные патологии почек

Для этих заболеваний характерно дистрофическое изменение в тканях с преимущественным вовлечением канальцев мозгового слоя. В тяжелых и хронических случаях патология переходит в склероз, когда паренхиму почки замещает соединительная ткань. Причины патологии:

  • первичные заболевания почек у собак;
  • отравления мышьяком, свинцом, цинком;
  • использование ивермектина, сульфаниламидов, гормональных препаратов;
  • системные патологии;
  • камни в почках у собак;
  • нарушение обмена веществ.

У больных собак отмечают истощение, снижение интереса к еде, вялость. Часто наблюдается расстройство пищеварительной системы. По мере прогрессирования патологии начинают появляться симптомы почечной недостаточности – отеки подкожной клетчатки особенно в области век и подгрудка, пульс поверхностный, слабого наполнения. Нередко происходит повышение нервной возбудимости, сопровождающееся судорогами.

Начальная стадия характеризуется уменьшением мочевыделения, моча становится плотной. Но по мере прогрессирования патологии плотность мочи уменьшается (до 1,001 г/л), диурез повышается, изменятся свойства мочи.

  • рвота;
  • экземы на коже, зуд;
  • слизистые становятся анемичными с землистым оттенком;
  • отеки конечностей;
  • одышка;
  • ослабление сердечной деятельности.

Характерным признаком является сильное уменьшение плотности мочи с учащенным мочеиспусканием. При обследовании мочи в ней обнаруживают белок, эпителий, форменные элементы крови в небольшом количестве, цилиндры. Для диагностики используют УЗИ и биопсию почек.

Лечение должно быть направлено на устранение основной патологии и компенсации функций почки. Терапия зависит от этиологического фактора. Так, при отравлении проводится антитоксическая терапия – используются специфические антидоты, адсорбенты, мочегонные средства, вливаются физиологические растворы.

Для подавления инфекции необходимо:

  • антибиотики (тетрациклин, амоксициллин);
  • сульфаниламиды (сульфатриметоприм, сульфадимезин);
  • иммуностимуляторы (интерферон, миксоферон).

Хорошей эффективностью обладает паранефральная блокада. Новокаин вводят в жировую клетчатку, окружающую почки в поясничном отделе. Вместе с новокаином рекомендуется использовать антибиотики.

Часто нефросклероз сопровождается нарушением пищеварительной системы. Поэтому рекомендуется использовать слабительные, адсорбенты для очистки желудочно-кишечного тракта. Назначается щадящая диета, а в первые сутки лечения рекомендуется вообще не кормить собаку. Затем применяют ферментативные препараты, антисептические средства.

Аденокарцинома почек

Это опасное злокачественное образование у собак, поражающее обе почки и свойственное к распространению метастазов. Болезнь встречается достаточно редко. К ней предрасположены кобели старого возраста, у сук патология наблюдается существенно реже. Опухоль длительное время развивается без клинической картины, затем наблюдают неспецифические изменения:

  • потеря аппетита;
  • истощение;
  • вялость;
  • кровь в моче;
  • бледность слизистых и кожи.

Анализ крови показывает снижение уровня гемоглобина и числа эритроцитов. Биохимические показатели крови обычно без изменений. В моче обнаруживают кровь и повышенное содержание белка.

Для подтверждения диагноза необходимо произвести биопсию почки для исключения других патологий и дифференцирования опухоли. Рентгенография грудной клетки необходима для обнаружения метастазов в легких. Ультразвуковым исследованием брюшной и тазовой полостей можно выявить вовлечение лимфатических узлов.

Хирургическое лечение затрудняется частым поражением обоих почек, но лечить опухоль почки у собаки можно только таким методом. Лучевая терапия и химиотерапевтические средства выполняют лишь вспомогательную функцию. Но даже при проведении всего комплекса лечебных мероприятий редко удается продлить жизнь питомцу более чем на год. В качестве вспомогательных средств необходимо улучшить содержание и кормление, что также позволит незначительно улучшить жизнь питомца в последние месяцы.

Гломерулонефрит — заболевание почек у собак

Просим перейти по ссылке на новый сайт, т.к. информация и цены на этом могут быть не актуальны.

ВЕРАВЕТ.РФ

Спасибо за понимание!

Гломерулонефрит — это двустороннее диффузное поражение почек, при котором происходит иммунное воспаление клубочков.

Иммунологические механизмы поражения клубочков связаны с образованием специфических антител, взаимодействующих с антигенами (экзогенными — лекарственные препараты, чужеродные белки микробов, вирусов и простейших) или (эндогенными — ДНК, антиген ядер и рибосом клеток, элементы базальной мембраны клубочков), с образованием иммунных комплексов антиген — антитело. Иммунные комплексы, циркулируя с кровью, выводяться через клубочковый фильтр и застревая в нем, вызывают повреждение почечной ткани.

Патанатомия

Процесс всегда двусторонний: почки уменьшены в размерах, поверхность покрыта рубчиками, почечная ткань плотная — вторично сморщенная почка. На разрезе соединительная ткань, которая замещает почечную. Функционирующих клубочков очень мало. Граница между корковым и мозговым слоем стерта.

1. Инфекционные процессы: бактериальные, вирусные а также паразитарные.

2. Неинфекционные причины: токсическое поражение, аллергические процессы, поствакцинальные осложнения.

3. Системные заболевания: системная красная волчанка (СКВ).

4. Серьезным фактором риска развития гломерулонефрита является переохлаждение организма. При переохлаждении рефлекторно происходит нарушение кровотока в почках. В результате создаются благоприятные условия для развития патологических процессов в почках.

Классификация:

  • Острый гломерулонефрит.
  • Хронический гломерулонефрит.
  • Быстро прогрессирующий гломерулонефрит.

1. Формы клинического течения острого гломерулонефрита:

-Циклическая форма острого гломерулонефрита имеет бурное начало, с выраженными клиническими проявлениями (симптомы общей интоксикации: общая слабость, головная боль, тошнота, рвота, снижение аппетита, повышение температуры тела ,боль в поясничной области тупого ноющего характера различной интенсивности, снижение диуреза ,отеки, артериальная гипертензия) и резкими отклонениями лабораторных показателей (протеинурия, гематурия(моча может приобретать цвет «мясных помоев», либо темно коричневую окраску). Через 2-3 недели развивается полиурия и снижается артериальное давление. После нормализации самочувствия у больных животных длительное время может наблюдаться незначительная протеинурия и гематурия.

-Латентный острый гломерулонефрит – заболевание имеет постепенное начало, без выраженных клинических проявлений. Данная форма острого гломерулонефрита тяжела в диагностике и часто приводит к развитию хронического процесса.

Хронический гломерулонефрит может быть следствием острого процесса, а также развиться как самостоятельное заболевание.

2. Формы клинического течения хронического гломерулонефрита:

-Нефротическая форма хронического гломерулонефрита характеризуется сочетанием воспалительного поражения почек с выраженным нефротическим синдромом (протеинурия, гематурия, гипопротеинемия, отеки) и лишь спустя некоторое время присоединяются явления почечной недостаточности и артериальной гипертензии.

-Гипертоническая форма хронического гломерулонефрита – первоначальнопреобладает артериальная гипертензия. Мочевой синдром выражен слабо.

-Смешанная форма хронического гломерулонефрита – сочетание гипертонического и нефротического синдромов.

-Латентная форма хронического гломерулонефрита – характеризуется слабовыраженными симптомами. Артериальная гипертензия и отеки обычно отсутствуют. Течение данной формы очень длительное и при отсутствии лечения приводит к развитию почечной недостаточности.

-Гематурическая форма – основным симптомом является примесь крови в моче (гематурия). Протеинурия слабо выражена.

Любая форма хронического гломерулонефрита может обостряться. При этом клиническая картина напоминает острый гломерулонефрит. Хронический гломерулонефрит приводит к развитию вторично-сморщенной почки и соответственно хронической почечной недостаточности.

3. Быстро прогрессирующий гломерулонефрит – острый процесс, протекающий злокачественно, и приводящий к формированию острой почечной недостаточности.

Лабораторная диагностика:

  • Анализ мочи (протеинурия, гематурия , цилиндры, лейкоциты)
  • Клинический анализ крови( лейкоцитоз, эозинофилия , повышение СОЭ, относительная анемия )
  • Биохимия крови (в протеинограмме — повышение а-глобулинов, гипопротеинемия , повышение количества азотистых оснований крови).
  • УЗИ почек.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector